成都男科医院：男娃这种病，最好在一岁半前手术治疗

有些疾病是与生俱来的，如尿道下裂，它给患者的身心健康造成很大的影响。成都男科医院张医生说，这类情况一定要及时治疗。

小轩(化名)，今年13岁，在刚出生时，就被父母发现尿道开口异常，小便时与正常孩子不一样，当时没有重视。小轩逐渐长大，小便明显受到影响，容易尿湿裤子，曾到当地医院就诊，诊断为“尿道下裂”，但未治疗。

现小轩已到青春期，仍然经常尿湿裤子，而且阴茎勃起时弯曲明显，跟其他男孩子不一样，他内心非常自卑，不愿意去公共厕所、公共浴室等，感觉这个问题对自己的生活影响越来越大，想要治疗的心情越发迫切，于是在爸爸的陪同下，来到四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院，找到张红英医生问诊。

经过查体发现，小轩背侧包皮较长，尿道开口于阴茎腹侧距冠状沟约2cm，阴茎下弯明显(勃起时下弯约45°)，诊断为“阴茎部尿道下裂、阴茎下弯畸形”。

张医生向小轩及其爸爸详细讲述了尿道下裂的知识：

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，是小儿泌尿系统中的常见畸形，约250个新生男婴中就有1例，近年来呈上升趋势。尿道下裂主要表现为：

① 异位尿道口

尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。

② 阴茎下弯

即阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。尿道下裂伴有明显阴茎下弯的只占35%，而且多为轻度下弯。

按阴茎头与阴茎体纵轴之间的夹角，将阴茎下弯分为三度：轻度<15°，中度15°~35°，重度>35°。

③ 包皮异常分布

阴茎背侧包皮如帽状堆积，腹侧包皮缺乏。

后两个特征不是所有病例都具有。

张医生告诉小轩及其爸爸：由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿，在临床上的治疗就是手术，但手术方式的选择因人而异，量体裁衣。

经过沟通，小轩及其爸爸表示理解，并接受了手术治疗。张医生亲自主刀进行了尿道下裂的外科矫正手术，手术顺利，术后小轩恢复良好。

张红英医生进行尿道下裂手术

如今，小轩排尿情况与阴茎弯曲情况得到明显改善，如释重负，性格也变得开朗许多。小轩说，如果早点做了手术，这些年，自己也不用这么自卑，这么难受了。

张医生特别强调一点：尿道下裂手术时机的选择对患者生理和心理创伤有着极其重要的意义，目前国际上认为，最佳手术年龄是出生后6~18个月，此时患儿对原排尿方式以及手术创伤没有刻录在脑内，长大后没有患病和手术创伤意识。

而且，在这段时间手术，患儿的恐惧几乎为零，手术恢复快，便于护理，也可以避开重要的身心发育时期。

当然，尿道下裂患者成年后也可以进行手术治疗。相对于儿童来讲，成年人阴囊皱褶较多、毛发旺盛，容易藏污纳垢，这些都会导致术后并发症出现几率增大。成年人做尿道下裂手术是一种“亡羊补牢”，但如果小时候由于各种原因未及时治疗，长大以后还是要鼓起勇气面对，积极治疗。

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