精液常规检查该怎么看？成都男科医院张医生讲解

精液检查是评估男性生育力的重要手段。精液常规检查结果对精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解。

那么精液检查该怎么看?各项数值代表啥?成都男科医院张医生说：

精液量

合格线 ：1.5毫升。大概相当于盛满了一个水瓶盖。

一次射精量与射精频度呈负相关，如果受检者3天未排精液，1次射精量仍少于1.5ml，应视为不正常，可能由逆行射精，睾丸分泌雄激素低下，附属腺功能障碍等原因导致;如果每次射精超过8ml以上，通常存在精子密度过低的问题，需要进行治疗。

酸碱度

合格线 ：7.2

正常精液呈弱碱性pH7.2-8.0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。

精子密度

合格线 ：1500万/毫升

正常精子密度每毫升在2-6千万左右，如精子密度低于1.5×10^7/mL时常常影响生育功能。

精液液化时间

合格线 ：30分钟内

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。

成都男科医院张医生提醒：如果精液1小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。

精子活力

合格线 ：A级+B级精子≥32%

通常只有具有前进运动的精子才可能具有正常的生存能力和受精能力，所以活力与母性受胎率密切相关，从而它是目前评定精液品质优劣的常规检查的主要指标之一。

精子存活率

合格线：58%为活精子

排精后30～60分钟，正常精子存活率应为80%～90%，精子存活率降低是导致不育的重要原因。

精子形态

合格线：正常形态的精子≥50%

正常精液中，异常形态精子应少于10%-15%。如果精液中异常形态精子数>20%，将会导致不育，可能是由于精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。

白细胞

正常精液中白细胞要少于一个“+”号，白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

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