成都男科医院专家：不能做阴茎起搏器植入手术的情况

成都男科医院专家：勃起硬度不足、持续时间短、不能完成满意的性生活，而且服用万艾可这些药物以后还是不行，才算是重度勃起功能障碍。

以下情况不能做阴茎起搏器植入手术：

①如果糖尿病很严重，血糖高，平时控制得不好，这样的患者不能做阴茎起搏器植入手术。必须经过内分泌科治疗(胰岛素、降糖药)，血糖稳定地控制在正常水平以后，才能做手术。

②严重的高血压患者不能做阴茎起搏器植入手术，必须用降压药物把血压控制到接近正常水平，血压稳定下来以后才能做;

③有心血管疾病的患者要先评估(比如冠心病等)，心脏功能能够承受麻醉，否则不能做阴茎起搏器植入手术。

④阴茎很小的患者不能做阴茎起搏器植入手术，因为设备的大小超过患者阴茎的承受能力。中国人的阴茎海绵体的总长度是16cm，外露的部分要在12cm以上，如果用手握着阴茎，头能露出来，那基本上就可以做假体植入。

⑤阴茎是弯曲的、里面有硬结的患者，要先治疗阴茎弯曲，再做阴茎起搏器植入手术。

⑥全身有感染现象的患者不能做阴茎起搏器植入手术。因为假体手术一旦遇到感染，就会很麻烦。我们在韩国的时候曾经做过一例阴茎起搏器植入手术，患者术后情况挺好，但是后来发现化脓了，仔细检查原因，发现手术前患者有牙髓炎，这会导致阴茎起搏器植入失败。所以，术前一定要严格筛查有没有感染，特别是膀胱、尿道的慢性炎症，把感染控制好了，再做手术。

以前割过包皮或者阴茎背神经阻断术还能做这个手术吗?

割过包皮或者做过阴茎背神经阻断术，不影响做阴茎起搏器植入手术。

其实阴茎背神经阻断术治疗早泄效果并不好，我们国家现在滥用的情况比较多。有的患者60岁了，功能不行了，给他做阴茎背神经阻断术并不合适。

阴茎起搏器植入术有年龄限制吗? 60岁了还能做吗?二、三十岁的男性，能做假体植入吗?

阴茎假体植入手术不受年龄限制。只要是各种治疗无效的重度勃起功能障碍，有假体植入的适应证，那么年龄不是问题。非常重要的是，要看看有没有糖尿病、高血压、心血管疾病，判断患者的全身状况能不能做手术。

据某医院男科中心植入阴茎假体的患者，大年龄80岁;而美国的患者大年龄是90岁。糖尿病、高血压控制得很好的老年患者，只是单纯的勃起功能障碍，有了新的配偶、有性生活的需要，也可以做手术。

而年轻的、新婚的勃起功能障碍患者，在北大医院男科中心做阴茎起搏器植入手术的患者中，占40%左右。这些患者比较痛苦，从结婚那天开始就不能完成性生活，相当一大部分人已经离婚或者分居，更不用说生孩子了。这些年轻的患者是比较积极要求治疗的。

年轻的勃起功能障碍患者，多数是阴茎海绵体血管损伤和白膜损伤。追究其原因，相当一部分患者是天生发育不好;此外，粗暴的手淫也是原因之一。因为阴茎海绵体里面的海绵状血管非常脆弱，年轻的时候粗暴手淫，有可能造成损伤。

这些患者做了阴茎起搏器植入手术以后，能够结婚，能够生孩子，现在生活得挺好。

如果二三十岁的男性检查发现勃起功能障碍，能够做假体植入吗?

阴茎起搏器植入手术不受年龄影响。现在很多患者非常可惜，来就诊的时候2/3的患者已经离婚了。年轻的、新婚的勃起功能障碍患者，一定要到我们这里来看一看，治疗以后再谈不孕的问题。勃起功能障碍是可以治疗的，治疗以后的患者还是生活得很好。

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