男科医生教你正确阅读精液检查报告

发布时间：2017/11/5

精液检查会对精液量、颜色、黏稠度、液化情况、ph值及精子密度、活动率、形态等做出量化评价，从这些客观的量化指标，可以了解男性精液的各个方面，分析出生育能力。但是面对一纸检测结果报告，医生大多不会给你做过多的解释，自己学会读懂精液检查报告才靠谱。

精子计数正常值在（50-100）×109/L，一次射精的精子总数为40×106/ML以上，低于可能是受无精症、精索静脉曲张、药物等因素影响。

正常为2-6ml。低于1.5ml则代表精液量过少，说明精囊或前列腺有病，超过8ml则说明精液过多，会导致精子密度较小，也不利于怀孕。

精液正常的pH值为7.2-7.8。精液pH值<7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。精液pH值>8.0，则常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

正常形态的精子比例≥50%，精子异常形态过多，则提示有精索静脉曲张、生殖道感染或免疫功能异常的风险。

精子活力正常值为正常男性a级精子大于25%，a+b级精子大于50%，a级为快速向前运动的精子、b级为慢速或呆滞向前运动的精子、c级为原地不动的精子、d级为死精。

射精后1小时内，活精子比例≥50%。

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm，精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，常见于生殖系统炎症。

正常是灰白色、乳白色或略带黄色，半流体状。太清或透明可能是无精子症或少精症，呈红色可能为精囊炎或前列腺炎。

正常精液中白细胞<100万/ml，白细胞过多可能是由精囊炎、前列腺炎及结核等引起。若精液中出现了红细胞，则可能预示着精囊结核、前列腺癌。若发现癌细胞，则表示着生殖性癌症的可能性极大。

计算公式为：I=M(N×V)/(A×106），其中I为男性生育力指数，M为活动精子百分率，N为每毫升的精子数，V为精子运动的速度，A为畸形精子的百分率。

若生育指数为0，表明完全无生育能力。

若生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。

若生育指数大约1，表明基本正常。

精液检查作为备孕检查重要的一环，能够帮助男性早发现精液问题，对于治疗男性不孕症具有重要意义。

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