男性无精症如何治疗?才能怀孕？

生活中要注意无精症的症状表现，以有助于对疾病的及时预防和治疗。那么，患无精症后该怎么治疗？看看四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院男科中心主任医师庹有烈怎么说？

梗阻性无精子症的治疗原则和方法

（1）对初步诊断为梗阻性无精子症的患者，主要采用手术治疗，先行阴囊探查术，进一步明确梗阻的部位、范围以及引起梗阻的性质，并可根据手术探查证实的梗阻类型，决定进一步的手术治疗方案。可根据病因选择输精管道吻合术、射精管电切术等。

（2）对先天性输精管缺如的患者，无法通过手术恢复输精管道的通畅，可采用直接从近睾端输精管插管抽吸或直接穿刺附睾抽吸附睾精子，结合卵胞浆内单精子注射法（ICSI），使部分患者配偶实现妊娠。

睾丸生精功能障碍性无精子症的治疗原则和方法

（1）对有明显影响睾丸生精功能原因者，如精索静脉曲张、隐睾症、外伤、睾丸鞘膜积液，接触重金属、影响睾丸生精功能的药物等，要首先针对病因治疗。

（2）对原因不明的睾丸功能障碍患者，只能进行非特异性的，但效果欠佳。

（3）对严重的睾丸生精功能障碍患者，目前尚无有效的恢复睾丸生精功能的治疗措施，仅对同时合并有睾丸间质细胞功能低下的患者，行睾丸酮等激素替代治疗。这样治疗可改善患者的性欲、性功能维持第二性征，对生育的恢复并无作用。

精索静脉曲张的治疗

检查是精索静脉曲张引起的无精子症，原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查，以确定睾丸的受损的程度，可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤，并且是不可逆的损伤，则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微，手术后有好的效果。

显微授精技术

此是辅助生殖技术，即卵细胞质内精子注射（ICSI），平时称此为第二代试管婴儿，ICSI需要睾丸至少能够产生精子，对睾丸生精障碍而致的非阻塞性无精子症无能为力，所以此技术的治疗是针对于梗阻性无精子症的治疗有效。若是少弱精子症做ICSI，有一定的成功率，而无精子症是从附睾中取精，由于精子多不成熟，所以做ICSI治疗的成功率很低，现在有应用睾丸的精原细胞来做试管婴儿，此只在试验阶段，没有大量应用于临床，更不要说疗效了。显微授精技术治疗后有怀孕机会，不能从根本上解决基本的问题，并且此技术可能引起一些道德和法律问题，无精子症的遗传倾向问题（如AZF携带者）也无法解决。

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