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妻子反复流产,男方也应该去检查哪些?

作者:成都生殖男科医院

发布时间:2017/12/30

妻子怀孕后反复出现流产,传统理念常归因于女方因素,似乎与男人没有关系。其实不然。在医学上,有一批男人被称作“流产男人”,男方因素才是造成妻子反复流产的罪魁祸首。那么究竟哪些男人是“流产男人”呢?是什么原因使得他们成为“流产男人”的?

“流产男人”指的是那些因为“男方因素”导致的妻子反复流产。多是由男方精子异常、染色体异常、年龄、不良生活方式、泌尿生殖系疾病等引起。

一:精子异常

男人的精子不仅仅与能不能怀孕有关,还与怀孕后能不能保住有关。众所周知,胚胎的形成是精卵结合受精的产物,精子为胚胎提供50%的遗传物质。精子的异常不仅仅决定着夫妻能不能怀上宝宝,同时决定着怀上的宝宝能不能顺利成长。

评价精子功能的指标有精子活力、精子畸形率、精子DNA完整性(DFI)、精子顶体状态等。精子活力是评价精子受孕能力的指标。而精子畸形率、精子DNA完整性(DFI)、精子顶体状态等是评价胚胎能否进一步正常发育的指标。一些患者精子活力是正常的在受孕方面是不存在问题的,但是受孕的胚胎却不能进一步正常发育,从而导致妻子自然流产。这类人的精子形态、DFI、精子顶体状态可能存有缺陷。

研究发现活力正常的精子仍有31.4%的存在DFI、精子顶体方面的功能缺陷。即使能正常怀上孩子,但仍有一部分人会在怀孕过程中出现自然流产的可能。因此在去医院检查妻子流产原因的时候不仅仅要检查精子活力,更重要的是还要检查精子形态、DFI、精子顶体状态是否存在异常。

二:染色体异常

染色体异常包括染色体数目异常和结构异常,无论是染色体的数目还是结构异常都会导致胚胎发育不良,是流产常见的原因。60%~70%的自然流产是染色体异常所致。染色体异常因素是自然流产的元凶之一。因此对于妻子反复流产者,男方也应该进行染色体检查。而对于染色体因素引起的流产,目前医学上可以通过第三代试管婴儿技术进行胚胎筛选,在胚胎时期就可以甄别出染色体异常的胚胎,选择移植染色体正常的胚胎来降低流产的风险。

三:其他因素

(1年龄:男人的年龄增加,精子质量也会下降,受孕率、流产率增加,子代遗传疾病及胎儿死亡率也会增加。研究显示,男性年龄在35岁之上时,妻子早期自然流产的概率会增加。

(2感染因素:急性或慢性生殖器炎症会导致精子活力下降、精子核染色质损伤,从而增加女方的流产风险。

(3外部暴露:睾丸位置表浅,易受外部暴露因素影响。空气污染、辐射、局部病变(如精索静脉曲张)、放化疗等均能增加DFI损伤,也会增加女方流产风险。

总之,反复流产病因较多,不单单是一方面的因素。为了早日生育健康的宝宝,男方也应该同时配合检查。

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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院男科庹有烈医生
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