梗阻性无精症要怎么治疗？

临床上，无精症是指在所射出的精液中连续3次找不到一个精子。现代社会，生活节奏日益加快，男性在社会和家庭中的压力也日益加大，男性生殖系统疾病也就如影随形日益增多，而无精症正是这众多男性生殖系统疾病之一。

无精症病因繁多，概括起来分为两大类:一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症；二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。

主要检查方法有:

1、内分泌检查：血清FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、PRL（催乳素）、T（睾酮）、DHT（双氢睾酮）有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

2、梗阻性检测：可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖，因为前者由附睾产生，而后者由精囊产生。检测两者的浓度差异，结合精液量和PH值变化可以判断有无梗阻，梗阻在附睾、输精管，还是在精囊、射精管处。

3、睾丸活检：睾丸活检能明确诊断睾丸的生精状况。因其具有一定的创伤性等因素，故世界卫生组织对此持谨慎态度。推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。梗阻性无精症中睾丸能正常生精，可生产合格的产品，但由于输精管、睾丸、附睾等部位的堵塞，或是射精管堵塞使精子不能正常排出。大部分假性无精症可以通过疏通输精管恢复自然生育的能力，目前多采用睾丸穿刺取精，借助辅助生殖技术使女方受孕。

原发性无精子症中睾丸生精功能障碍，精子不能正常产生。就像加工厂没有生产产品的功能，也没有任何产品供应。据文献报道，无精导致的不育占男性不育的15%-20%。临床上可先根据医生的指导，用药调理一段时间，若生精情况改善，可尝试自然受孕，若依然没有发现精子，就只能进行供精人工授精或者供精试管婴儿了。

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