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成都精索静脉曲张或造成男性不育吗

作者:成都生殖男科医院

发布时间:2019/4/17

精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻,血的盘曲扩张,分为原发性和继发性两大类型。这两种类型造成的危害都会很大的。究竟有多大,通俗来讲就是可能引发男性不育。具体危害有以下这些。

精索静脉曲张的危害有哪些?

1.影响精子生成

曲张的静脉内血液流动缓慢,造成血液滞流,使睾丸局部温度升高。

我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,由于睾丸局部温度升高影响精子生成,这就是精索静脉曲张影响精子生成的主要原因。

2.睾丸萎缩

男性精索里的静脉因某种原因所致的回流受阻,可发生蔓状盘曲扩张。在男性不育症中,由精索静脉曲张引起者约占20%~30%。

严重的精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。精索静脉曲张造成睾丸萎缩的原因是精索静脉的郁滞、阴囊温度较正常人为高、睾丸营养障碍以及毒素等原因所致。

3.引起男性的不育

男性不育中有30%的患者都是精索静脉曲张引起,精索静脉曲张也是男性不育的主因。

4.剧烈疼痛

精索静脉曲张危害男性健康,常见的有精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉。

主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和夫妻生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。

只要得了精索静脉曲张就要做手术吗?

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院男科专家庹有烈主任指出:精索静脉曲张是男性的一种常见疾病,有10%~15%的男性都患有精索静脉曲张。但是并不是得了精索静脉曲张的患者都需要手术,要根据病情的严重程度,以及对生活、生育的影响程度,来判断到底有没有达到需要手术的地步。

精索静脉曲张按严重程度,可分为临床型和亚临床型。临床型一般分为轻度、中度和重度:

①轻度:体检时,做完普通的触诊以后,医生会让患者深吸一口气,然后鼓肚子,做屏气的动作,再去触摸阴囊和精索,如果能感觉到血液反流(血液正常应该朝着心脏方向流,如果往反方向流就是反流),就可以诊断是轻度的曲张。

②中度:在肉眼还看不出有静脉曲张的时候,医生会用手去触摸患者的阴囊和精索,如果能摸到增粗的精索血管,就能诊断是中度的曲张。

③重度:通过肉眼就可以看到阴囊里面隆起的一些蚯蚓状的、类似血管的突起,就能明确诊断是重度曲张。而亚临床型的精索静脉曲张,是看不到也摸不到的,只有B超能检查出来的。

 

当患者做屏气动作的时候,如果做B超看到精索血管的直径大于1.8-2毫米,就可以诊断是精索静脉曲张了。

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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院男科庹有烈医生
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